重庆病例头晕未就诊？重庆病例头晕未就诊怎么办

四脑室病例如何分析?

〖One〗、室管膜瘤：起源于室管膜细胞， 多见于小儿和青少年，T1WI上呈低信号， T2WI 上呈高信号；可出现囊变，瘤周水肿少见， 强化不及髓母细胞瘤明显；肿瘤边缘多呈分叶状但边缘不规整，可向侧孔和（或）正中孔生长。

〖Two〗、在探讨第四脑室肿瘤临床表现时，首先关注的是高颅压症状。这类症状在肿瘤影响第四脑室时，往往是最早显现的，包括头痛、呕吐及显著的视乳头水肿。这些表现直指颅内压力上升，对脑部功能产生显著影响。肌张力的改变是另一关键表现。当第四脑室遭遇压迫性病变时，患者可能出现颈背肌肉张力增强的现象。

〖Three〗、tumor of fouth ventricle）第四脑室肿瘤时，早期则出现颅高压症状，多为间歇性，有时与头位有关。急速转颈，可致头痛、呕吐加剧。晚期患者头痛明显，多在枕部，并向颈背及两肩扩散，早期则出现明显的视乳头水肿，时间稍长可致失明。 （brain stem tumor）好发于儿童及青年。

〖Four〗、第四脑室肿瘤常表现为头痛、头晕和呕吐，颅内压增高明显，可伴有局部颅神经受损症状。脑室造影是确诊依据，可观察到第四脑室充盈缺损和肿瘤组织影。颅咽管瘤是儿童常见的肿瘤，源于颅咽管上皮细胞，可能向上生长至脑室，引起颅内压增高、视力变化、内分泌紊乱和视野缺损。

〖Five〗、影像学：四脑室+小脑病灶.中枢脱髓鞘抗体：血清+CSF抗AQP4抗体（ + ） . 虽不是最典型的脑干病灶，但基本符合诊断标准。 （较符合） ③抗GD1b？ 神经节苷醋抗体介导的中枢或周围神经系统损害： 抗GD1b抗体介导的小脑炎：临床表现：周围神经系统完好无症状、体征， EMG正常.中枢神经系统小脑病变，共济失调、眼震明显。

〖Six〗、脑室大病人的症状不一。轻微的病例可能无明显症状，而重症病例则可能引起头痛、恶心、呕吐、改变思维和行为、肢体运动受限等症状。治疗脑室大的方法包括手术和药物。开刀是治疗脑室大的最常见方法，手术期间将安装导管引流脑脊液，以缓解脑压增高的症状。药物治疗的效果较差，只适用于轻度病例。

现病史病例该怎么写

首先，记录起病时间、急缓，可能的病因和诱因，以及起病前的任何相关情况。其次，详细描述主要症状（或体征）出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。再次，突出伴随症状的特点及变化，对有鉴别诊断意义的阳性或阴性症状（或体征）进行详细说明。

时间需用阿拉伯数字，如：3天、2年。症状按照从头到脚的顺序，比较多3个一起写，比如：无反酸、烧心、嗳气，建议同类型的放到一起。患者自己描述的检查、手术、结果等需用“”（既往史里也是这样）。病情发展与演变举例：1周前能爬5层楼，现在只能爬2层楼。

现病史在住院病历中占据重要部分，它详细记录了病人的病情演变过程。首先，从一般项目开始，包括姓名、性别、年龄、婚姻状况、出生地、民族、职业、住址等基本信息。接着，主诉部分概述病人当前的主要健康问题。

现病史：现病史是病史中的主体部分。围绕主诉，按症状出现的先后，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括：『1』、起病时间、缓急，可能的病因和诱因（必要时包括起病前的一些情况）。『2』、主要症状（或体征）出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。

头晕该看哪个科

耳鼻喉科：如果头晕伴有耳鸣、听力下降和耳内胀满感，需要挂耳鼻喉科，以排除耳源性眩晕；心内科：如果头晕是高血压引起，此时需要到心内科就诊，将血压调平稳。

眩晕症：头晕里最典型、最重的就是眩晕症，可能是耳石症，美尼尔症、后循环障碍等器质性疾病导致的，患者需要到耳鼻喉科、骨科、神经内科就诊。

头晕可以挂神经内科、心血管内科和骨科门诊。因为，引起头晕的疾病有很多，最常见的有以下几个种情况：第急性脑血管病，比如脑梗死、脑出血，尤其是脑干、小脑位置病变的时候，会引起头晕，此时应该去神经内科门诊就诊。

头晕应该挂哪个科，需根据以下几种导致头晕的原因判断：青年人头晕最常见的原因是梅尼埃病，如果青年人反复发生头晕，同时伴有耳鸣、耳朵发闷，反复发作以后，听力会有减退。如果出现这种情况，应该在耳鼻喉科就诊，美尼尔综合征是由内耳的淋巴水肿引起的。

侯氏黑散治疗发作性眩晕病例

〖One〗、侯氏黑散的运用体现了中医整体观念和辨证施治的原则。其方剂精妙，既可抵御外风，又可平定内风，内外兼顾。通过药物加减，形成不同的治疗方案，既可适应不同的病情，又能针对病机进行针对性治疗。全方温、清、补、消四法并施，标本兼治，体现了中医“异病同治”的精髓。

〖Two〗、【答案】： 答案：侯氏黑散，中医方剂名。出自《金匮要略》。具有养肝，和气，祛风之功效。主治大风四肢烦重，心中恶寒不足。症见手足厥冷，腰膝酸软无力，食少便溏，舌淡红，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。临床用于高血压，证属气虚不足，肝风内动者。

〖Three〗、【处方】菊花300克 白术75克 细辛23克 茯苓23克 牡蛎23克 桔梗60克 防风75克 人参23克 矾石23克 黄芩38克 当归23克 干姜23克 芎藭23克 桂枝23克 【制法】上〖Fourteen〗、味，杵为散。【功能主治】清肝祛风，化痰通络。治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。【用法用量】每次3～9克，用酒调服，日一服。

〖Four〗、侯氏黑散，此方专为袪风之剂，其治疗范围涵盖中风四肢烦重及风癫等症状。方中组成包括菊花、细辛、防风、白术、人参、当归、川芎、茯苓、桔梗、干姜、矾石、牡蛎、桂枝等〖Fourteen〗、味草药。菊花，秋生之物，得金水之精，能制火平木，木平风息，火降热除，为君药。防风、细辛，以袪风力强，为臣药。

〖Five〗、【用法】上〖Fourteen〗、味，杵为散。每次3～9克，用酒调服，日一服。 【功用】清肝祛风，化痰通络。 【主治】大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。 【禁忌】服药期间，禁一切鱼、肉、大蒜，常宜冷食。提醒您：侯氏黑散 此中草药名方来源于网络，使用前请遵医嘱。

〖Six〗、华岫云指出，阴虚动风证患者，往往因精液亏损、肝阴不足，导致血燥生风，热则风阳上升，导致窍络阻塞、头目不清、眩晕跌仆、甚则瘈疭厥等症状。治疗上，需以缓肝之急以息风，滋肾之液以驱热，如虎潜、侯氏黑散、地黄饮子、滋肾丸、复脉等方剂进行加减治疗。

湖北一阳性人员有症状后未主动报备自行就诊,他的行为合法吗?

〖One〗、不合法。现在疫情没有得到完全的控制，而且也是发布了关于疫情相关的政策或法规，如果再违背这些政策和法规的情况下，是有可能会被行政拘留或者是罚款 这位阳性人员有症状后未主动报备自行就诊的行为是违法的，是触犯了疫情防控 的相关政策。

〖Two〗、湖北一阳性人员有症状后，未主动报备自行就诊，这一种行为，已经给当地的疫情造成了一定的传播影响，同时证明阳性人员还给当地的防疫工作带来了不必要的麻烦。在疫情当下，我们应当要树立自己的集体观念，疫情之所以会散发的如此的严重，是因为有一些人总是不能够正确的进行防疫，不能够严格的遵守防疫要求。

〖Three〗、不重视他人生命安全对自行就诊过程中接触人员造成疫情传染，导致疫情在该区域大面积扩散。未经上报防疫人员也不好管控。只能用重新再对该区域进行全面筛查管控。加重防疫劳动者负担。对医疗资源进行不必要浪费。影响当地居民日常生活，对其他人民造成困扰，影响他们生计问题。对于疫情相关问题，我们底线是零容忍。

〖Four〗、如果隐瞒行程不及时报备，有关部门将依法依规追究相应责任。因未主动报备造成疫情传播，将给自己和身边更多人带来很大麻烦。

〖Five〗、案例二天津两人被警方依法立案调查 据“天津日报”微信公众号9月22日消息，近期，天津市在疫情处置中，发现两起因不主动报备、无故不参加核酸筛查、流调时隐瞒行程而确诊阳性且传播他人的典型案例，近来，天津警方已对当事人依法立案调查。 9月15日，天津居民颜某某、李某某夫妇未参加当日核酸筛查。

眩晕症病例评析

眩晕症病例分析：病例一：白某，48岁男性，福建省闰候县白少镇马坑村居民。2000年2月3日初次就诊，主要症状包括突发眩晕、耳鸣、听力减退、恶心呕吐等。诊断为内耳性眩晕病，即美尼尔氏综合症。服用谷维素和镇静药物后，症状有所缓解，但反复发作，每1-2日一次，影响工作。

评析：内耳性眩晕病，特别是美尼尔氏综合症，起因于内耳淋巴积水，其症状包括反复眩晕、耳鸣和听力波动性减退。病因尚未明确，可能与植物神经功能失调有关。依据中医理论，眩晕与肝、痰等因素密切相关。患者因劳累伤脾，导致痰湿内生，影响气血平衡，从而诱发眩晕。

诊断：椎基底动脉供血不足引起的眩晕 治疗情况：服药6天，眩晕发作减轻，精神好转，呕吐消失，能进食，仍有轻度恶心、乏力。连续服用3个疗程（3个月）后，眩晕一直未再发作，精神恢复，食欲增进。面色红润，体重增加3公斤，诸症皆除，随访至今未复发。